Диафрагмальная грыжа
Врачи называют диафрагмальную грыжу грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или просто грыжей пищевода. Для этого заболевания характерно смещение начального отдела пищеварительного тракта в грудную полость через дефект пищеводного отверстия диафрагмы. В грыжевые ворота могут попадать не только пищевод и разные отделы желудка, но и сальник или петли кишечника.
Сам по себе дефект может возникнуть из-за врожденных или приобретенных факторов, а смещение в большинстве случаев происходит из-за повышения давления внутри брюшной полости. Как правило, болезнь носит хронический, рецидивирующий характер, то есть длится долго, периодически обостряясь.
Основные причины появления пищеводных грыж
Диафрагмальные грыжи врачи чаще выявляют у женщин и пациентов преклонного возраста. Вероятность развития патологии у людей до 40 лет — всего 10 %, после 70 лет риск может достигать 75 %. Единственная врожденная причина для развития диафрагмальной грыжи — укороченный пищевод. Из-за такой аномалии развития часть желудка может изначально располагаться в грудной полости.
К приобретенным факторам риска относятся:
-
возраст (ослабление связок пищевода);
-
избыточный вес, а также быстрое его снижение;
-
физические нагрузки (поднятие тяжестей, приседания);
-
нарушение моторики пищевода, например при ожогах горячей пищей или химическими веществами, а также после хирургических вмешательств;
-
хронические запоры и заболевания органов пищеварения (в 45 % случаев грыжи пищевода сопровождают холецистит, дивертикулез кишечника, панкреатит, гастродуоденит и язвенную болезнь).
Кстати, для развития диафрагмальных грыж существует зависимость и от образа жизни. Например, жители мегаполисов чаще сталкиваются с такой проблемой из-за дефицита клетчатки в своем рационе. Это приводит к нарушению перистальтики кишечника, запорам и повышению внутрибрюшного давления.
Основные признаки
До половины случаев диафрагмальных грыж протекают бессимптомно, поэтому заболевание обнаруживается случайно. Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:
-
боль в животе, особенно если она усиливается после приема пищи и уменьшается после срыгивания;
-
отрыжка кислым или горьким;
-
изжога — ощущение кислоты во рту или горле, а также жжения за грудиной после еды;
-
ощущение «комка» за грудиной, возникающее во время еды, особенно при употреблении твердой пищи;
-
частая икота;
-
затрудненное дыхание и боли в сердце.
Эти симптомы характерны для легкого течения заболевания. Однако в любой момент могут возникнуть осложнения грыжи пищевода. К ним относятся:
-
ущемление грыжи;
-
воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка;
-
кровотечения;
-
проникновение пищевода в органы грыжевого мешка.
Симптомы ущемленной диафрагмальной грыжи зависят от механизма ущемления и вовлеченного органа. Основной симптом — резкая боль в верхней половине живота и грудной клетке слева. Она может иметь схваткообразный характер и отдавать в лопатку, спину или подключичную область. Нередко боль сопровождается многократной рвотой без облегчения, запором и повышенным газообразованием.
Диагностика грыжи пищевода в Корее
Обследование пациента на факт наличия у него пищеводных грыж, а также исследование уже имеющихся патологий является важным этапом для определения тактики лечения и прогноза развития осложнений болезни.
Диагностика диафрагмальных грыж в Корее может включать:
-
рентгенографию грудной клетки;
-
эзофагогастроскопию;
-
компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и брюшной полости.
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
В Южной Корее лечение грыжи пищевода включает медикаментозную и хирургическую терапию. Медикаментозное лечение состоит из приема препаратов, назначенных врачом. Но основной метод лечения грыж диафрагмы — хирургическая операция, например по ушиванию грыжевых ворот или укреплению пищеводно-диафрагмальной связки. В большинстве случаев такие операции имеют устойчивый результат и низкую частоту рецидивов.
Благодаря использованию передовых технологий, современного диагностического оборудования и наличию высококвалифицированных специалистов уровень медицины в Южной Корее не уступает медицинским учреждениям Европы, США и Израиля. Однако стоимость медицинских услуг в этих странах в 2–4 раза выше, чем в Южной Корее. Если вы планируете лечиться за границей, стоит рассмотреть возможность обращения в южнокорейские клиники.
Новости Все новости
